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Casos prácticos de psicooncología

Marisa , 53 años , Cáncer de mama

Marisa es diagnosticada de un cáncer de mama avanzado. Han aparecido metástasis óseas, que afectan a su columna vertebral. Una de estas metástasis está comprimiendo la médula espinal y aparecen síndromes de paraplejia ( falta de movilidad en las extremidades inferiores ). Para paliar este síntoma, el oncólogo le pauta dexametasona a dosis elevadas e indica la realización de radioterapia paliativa. En la siguiente visita con la psicooncóloga, Marisa verbaliza que desde el inicio del tratamiento, se siente inquieta , tanto de día como de noche , le es difícil conciliar el sueño, se despierta muy frecuentemente, durante el día siente una necesidad interna de estar en constante actividad, tiene mucha hambre y siente una cierta euforia... La psicooncóloga observa que todos estos síntomas son representativos de un estado de ansiedad inducido por el tratamiento con dexametasona, y después de explicarlo a Marisa, la acompaña a la consulta del oncólogo para abordar la solución al problema . Finalmente a Marisa se le modificó el tratamiento y su estado ansioso se aligeró.

Carlos, 34 años, Sospechas de posible cáncer y agorafobia

A Carlos hace unas semanas le detectaron una mancha en el mediastino al hacerse una radiografía a la revisión médica rutinaria de su empresa. El neumólogo le pidió hacerse una resonancia magnética nuclear para descartar un posible timoma. Ante la idea de tener que estar inmóvil y en un espacio relativamente angustiante, durante el período de media hora, Carlos expresa a su médico la negativa de hacerse la prueba. El neumólogo no conoce los antecedentes de ansiedad importantes de Carlos, y lo considera poco colaborador. Carlos, cuando era un adolescente ( 14 años ) sufrió una desagradable experiencia de estar cerrado durante más de una hora en un estrecho ascensor de un almacén. Desde entonces, le es imposible ir a lugares en los que pueda ser difícil escapar, donde hay mucha gente, etc. Para ayudar a Carlos, se le envía a la consulta de psicooncología, dado su problema y la sospecha de tener una enfermedad oncológica.

Laura, 27 años, Posible cáncer de mama

Laura está nerviosa, no se encuentra bien. Hace una semana se notó un bulto en el pecho, mientras se duchaba, y estaba segura de que anteriormente ese bulto no era allí … Fue a su ginecólogo de inmediato, y esta mañana le han llamado del hospital más cercano a su domicilio para citarla para hacerse una biopsia . Laura se siente muy nerviosa, el corazón le late muy deprisa, ha perdido el apetito, no puede comer con normalidad, siendo como un nudo en el estómago. Por la noche le es muy difícil conciliar el sueño, y cuando lo hace, tiene pesadillas que difícilmente recuerda … , se despierta muy cansada, su concentración al trabajo ha disminuido, y en casa, con su familia se encuentra irritable y con poca paciencia … Laura llega a la consulta de la psicooncóloga muy asustada, está convencida de que tiene cáncer en el pecho, por su mente, los pensamientos negativos se repiten y se aglomeran, lo ocupan todo. Constantemente mira el reloj y el calendario , como si al mirarlo , los días pasaran más rápido… , le parece que el día de la biopsia no llega nunca… , el tiempo se le hace eterno y no hace más que llorar.?Se inicia una terapia para apaciguar la ansiedad producida por el tiempo de espera de las pruebas diagnósticas y los resultados acaban siendo negativos con lo cual Laura retoma su vida con normalidad.

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